Улыбнись и выброси очки! Коррекция близорукости ReLEx SMILE в Москве! Узнать! Закрыть ×
На главную

Напишите нам

Карта сайта

Поиск по сайту


Адрес клиники:
Москва
г.Москва
ул. Старокачаловская д.10
8 (495) 139-09-81
 Задайте вопрос
E-mail: reception@sfe.ru

 Skype: sferaeye
Офтальмологическая клиника СФЕРА: коррекция зрения, микрохирургия глаза, лечение глазных болезней

Главная / Полезная информация / Новости офтальмологии

НОВОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИИ


28 октября 2008

Результаты операций удаления катаракты с имплантацией иол omni ленз


Сурхандарьинский центр микрохирургия глаза, Термез

Введение
Большинство офтальмохирургов нашей клиники проводят экстракапсулярное удаление катаракты с имплантацией ИОЛ. Последние годы мы ипользуем ИОЛ OMNI Ленз (us vision производства США и Индии) с оптикой 6,0 мм и гаптикой 12,5 мм, которая является биконвексной и абсорбирует ультрафиолетовые лучи. По мере удаления от центра к периферии толщина гаптической части ИОЛ постепенно уменьшается, этим обеспечивается адекватный контакт с сумкой хрусталика [1-3].

Цель настоящей работы - провести анализ отдаленных результатов удаления катаракты с имплантацией ИОЛ OMNI Aniso 900/:2000 Compani (США, Индия).

Материал и методы
Нами проведен анализ результатов 400 операций по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ. Сроки наблюдения - от 6 месяцев до 5 лет. Больные распределились по возрастным группам следующим образом: до 14 лет - 17 глаз, до 30 лет - 20 глаз, до 40 лет - 15 глаз, до 60 лет - 61 глаз, до 70 лет и выше - 287 глаз. Из сопутствующих заболеваний у больных обнаружены: миопия высокой степени - 16 случаев, пигментная дегенерация сетчатки - 27, диабетическая ретинопатия - 18, глаукоматозная частичная атрофия зрительного нерва - 26 случаев. У остальных 313 сопутствующих патологий не обнаружены.

До и после операции больным проводились следующие виды исследований: определение остроты зрения, рефрактометрия, кератометрия, определение поля зрения, тонометрия, биомикроскопия. Операции проводились под местной субтенноновой анестезией.

Все операции проводились методом тоннельной экстракапсулярной экстракции катаракты с использованием ирригации и аспирации хрусталиковых масс. Ядро хрусталика удалялось путем гидросекции.

Техника имплантации ИОЛ заключается в следующем: с помощью специального пинцета одна дужка ИОЛ вводится за радужной оболочкой в нижний свод капсульного мешка. Когда верхняя часть ИОЛ оказывается в зоне зрачкового края, пинцет отпускается. Верхняя гаптическая часть, скользя по задней капсуле, устанавливается в своде капсульного мешка. Затем другая дужка вводится в верхний свод капсульного мешка.

Результаты и обсуждение
Операционных осложнений, характерных для данной модели ИОЛ, нами не отмечено. Во время операции в 12 случаях было выпадение стекловидного тела из-за повреждения задней капсулы хрусталика ввиду перезрелости катаракты. В послеоперационном периоде на начальных этапах исследований в 24 случаях отмечены остатки хрусталиковых масс, которые на 2-3 день после операции удалены.

В раннем послеоперационном периоде у 72 пациентов отмечался отек роговицы I-II степени, связанный с длительностью промывания физраствором передней камеры во время операции. После активной медикаментозной терапии отек роговицы полностью исчезал на 3-5 сутки.

В остальных случаях послеоперационный период протекал без осложнений. В среднем пациент пребывал в стационаре 5 дней. Через месяц после операции больные возвращались к профессиональной деятельности. Медикаментозное лечение состояло в применении средств противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии в сочетании с назначением мидриацила.

После имплантации ИОЛ в капсульный мешок между ИОЛ и задней капсулой образовалось свободное пространство, которое создавало оптимальные условия для циркуляции внутриглазной жидкости. В случаях когда ИОЛ имела плотное соприкосновение с задней капсулой, появлялось препятствие для проникновения внутриглазной жидкости в оптическую зону и возникала вторичная катаракта. В позднем послеоперационном периоде на 16 глазах (4%) развивался фиброз задней капсулы. Кроме того, формирование вторичной катаракты объясняется формированием складок в задней капсуле и отложением в ней пигментных скоплений.

Данные остроты зрения до и после операции показывают, что острота зрения до 0,1 отмечена в 5% случаев, выше 0,3 - у 95% всех оперированных больных. В большинстве случаев данные результаты прогнозировались еще во время предоперационного обследования. У 20% пациентов до операции диагностировалась различная сопутствующая патология: пигментная дегенерация сетчатки, хориоретинопатия и диабетическая ретинопатия. Частичная атрофия зрительного нерва обнаружена в 21 случае с ранее оперированной глаукомой.

Выводы
Результаты наших клинических исследований дают основание считать, что OMNI ИОЛ малотравматична при имплантации, дает высокие функциональные результаты и позволяет увеличить остроту зрения после ЭЭК.

Литература
1. Малюгин Т.Э., Филлипов В.О., Треушников В.М. Интраокулярная коррекция астигматизма в ходе факоэмульсификацин: техника и результаты. // Офтальмохирургия.- № 4.- 2004.- С. 9-16.
2. Тахчиди Х.П., Зубарев А.Б. Хирургическая технология удаления катаракты при нарушением связочного аппарата хрусталика // Офтальмохирургия.- № 4.- 2004.- С. 16-19.
3. Федоров С.Н., Паштаев Н.П. Комбинированная силоксано-полиметилметакрилатная интраокулярная линза с фиксацией в капсульном мешке // Офтальмохирургия.- № 3.- 1991.- С. 3-5.



 

О клинике | Услуги | Цены | Вопрос-Ответ | Полезная информация | Сертификаты | Контакты | Карта сайта

Клиника “СФЕРА” (Лиц. № ЛО-77-01-007819) Адрес: 117628 г.Москва ул.Старокачаловская д.10
Телефоны регистратуры: 8(495) 139-09-81, 8(499) 643-47-95, 8(495) 714-94-72
© 1996—2016 «Клиника лазерной медицины профессора Эскиной Э.Н. "Сфера"»


Записаться на прием

Оставьте ваши контактные данные:

Укажите время для звонка:

Наши специалисты перезвонят Вам и уточнят время приема!

* - поля обязательные для заполнения

Нажимая "Отправить", Вы принимаете условия Политики в отношении обработки персональных данных и даете Согласие на обработку персональных данных.

Заказать звонок