На главную

Напишите нам

Карта сайта

Поиск по сайту


    Задайте вопрос
    Адреса клиник
   
Клиника в Бутово:
Москва
8 (495) 714-9481
714-9472
E-mail: butovo@sfe.ru
registratura@sfe.ru

 Skype в Бутово: sferaeye



АНГИОМАТОЗЫ СЕТЧАТКИ

БОЛЕЗНЬ КОАТСА

МИКРОАНЕВРИЗМЫ ЛЕБЕРА

ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ПАРАФОВЕАЛЬНЫЕ КАПИЛЛЯРНЫЕ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ

БОЛЕЗНЬ ГИППЕЛЯ-ЛИНДАУ

Этиология

К ангиоматозам сетчатки относится группа врождённых заболеваний, в частности наружный экссудативный ретинит Коатса, микроаневризмы Лебера, болезнь Гиппеля-Линдау и идиопатические парафовеальные телеангиэктазии.

БОЛЕЗНЬ КОАТСА

Болезнь Коатса является следствием аномалии сосудов сетчатки. В основном распространена у лиц молодого возраста. Чаще болеют мужчины (78%). Как правило, заболевание локализуется в одном глазу. Двустороннее поражение отмечается лишь в 10% случаев. Возможно развитие заболевания в возрасте от 8 до 10 лет (ювенильная форма), в возрасте от 40 до 60 лет отмечается сенильная форма, которая может сочетаться с гиперхолестеринемией.

Диагностика

Основными методами диагностики являются офтальмоскопия и ФАГД.

Клиника

Заболевание характеризуется патологией сосудов сетчатки и массивным отложением твёрдого экссудата в сетчатке и субретинальном пространстве. Обычно изменения локализуются в одном из секторов глазного дна на средней периферии, но бывают случаи центральной локализации процесса (особенно в пожилом возрасте). Изменения сосудов заключаются в расширении капилляров, артериол и венул, макро- и микроаневризмах.

Нередко встречаются кровоизлияния, отложения холестерина. Возможно развитие отёка сетчатки в зоне поражённых сосудов и в центральной области. На периферии глазного дна в ряде случаев формируется пузыревидная экссудативная отслойка сетчатки. При ФАГД наблюдаются неравномерное контрас-тирование сосудов, изменение проницаемости их стенки с экстравазальным выходом флюоресцеина (рис. 5-1, 5-2, 5-3, 5-4, 5-5).

Осложнения

Наиболее тяжёлые осложнения - вторичная глаукома, гемофтальм и экссудативная отслойка сетчатки.

Лечение

Показана лазерная коагуляция поражённых сосудов. При отслойке сетчатки делают циркляж с выпусканием субретинальной жидкости.

Центральный экссудативный ретинит Коатса Центральный экссудативный ретинит Коатса с отложениями твердого экссудата в центральной зоне глазного дна и геморрагиями
Экссудативный ретинит Коатса Экссудативный ретинит Коатса. Массивные интра- и субретинальные отложения экссудатав зоне аномальных сосудов на средней периферии глазного дна.
Артериовенозная фаза. Телеангиэктазии, микроаневризмы ФАГД. Артериовенозная фаза. Телеангиэктазии, микроаневризмы в парацентральной зоне глазного дна у больного с центральным ретинитом Коатса.
Экссудативный ретинит Коатса Экссудативный ретинит Коатса. ФАГД. Поздняя фаза. Мешотчатые макроаневризмы, телеангиэктазии, расширенные интраретинальные сосуды на средней периферии глазного дна.
ФАГД больного с ретинитом Коатса ФАГД больного с ретинитом Коатса. Поздняя фаза. Экстравазальная флюоресценция сетчатки в зоне аномальных сосудов, обусловленная повышенной проницаемостью сосудистой стенки, микро- и макроаневризмы, дилатация артерий и вен. Ишемические зоны сетчатки.
К содержанию атласа патологии глазного дна
ГЛАВЫ: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]



О клинике | Услуги | Цены | Вопрос-Ответ | Полезная информация! | Контакты

Клиника “СФЕРА” (Лиц. № ЛО-77-01-007819) Адрес: 117628 г.Москва ул.Старокачаловская д.10
Телефоны регистратуры: 8(495) 139-09-81, 8(499) 643-47-95, 8(495) 714-94-72


/v_atlas_dna_gl5.php