Четвертый уровень глазодвигательной системы


Четвертый уровень глазодвигательной системы


Центральная организация движений глаз

Этот уровень чаще всего рассматривается в литературе в двух аспектах: клиницистами по картинам нарушений глазодвигательного акта при поражении корковых структур и в опытах на животных с электростимуляцией различных корковых отделов мозга. К этому уровню системы относят: зрительную область коры (17-19 поля), зону Клера-Бишопа, супрасильвиеву, эктосильвиеву области, инсулярную и глазодвигательную кору. Перечисленные структуры имеют проекционные связи с ПБЧ; частично с нейронами дорсального и вентрального НКТ (наружных коленчатых тел), подушкой, ретикулярным ядром таламуса.

Все эти структуры так или иначе участвуют в организации глазодвигательного акта. Из всех уровней глазодвигательной системы наименее изучен корковый уровень зрительного управления движениями глаз. До сих пор используется сформулированные в работах Холмса (Holmes,1938) представления о «заднем» — затылочном и «переднем» (премоторная кора) корковых центров управления движениями глаз. Исследования этих зон управления взором было начато задолго до работ Холмса еще в середине прошлого века. Наибольший вклад в их изучение внесли исследования В.М. Бехтерева (Бехтерев, 1907), работы А.Феррьера, Е. Гитцига, Г. Фритша (Ferrier,1876; Fritsch, Hitzig, 1870) и других исследователей. Было показано, что передний центр, в отличие от затылочного — зрительного, участвует в организации произвольных движений глаз, тогда как затылочный — организует непроизвольные движения. Затылочный и лобный центры в какой-то степени автономны и являются реципрокно взаимодействующими подсистемами управления движениями глаз.

Опыты с электрическим раздражением этих структур выявили определенное функциональное доминирование лобного центра над затылочным. Это заключение сделано на основании сравнительно большей чувствительности структур моторной зоны к электрическому раздражению и меньшему латентному периоду движений, вызываемых стимуляцией переднего центра (Brown, Graham,1927).Естественно, что эта автономность весьма условна, т.к. большая часть необходимой для организации движений глаз зрительной информации поставляется в моторную зону не минуя затылочные зрительные поля коры.

К тому же по результатам опытов с электрическим раздражением отдельных структур трудно судить о реальных временных взаимоотношениях работы этих структур при их функционировании в реальных условиях видения. Несомненно, что во многом условно и само деление на передний и задний глазодвигательные центры. Движения, организуемые задним центром, относятся к непроизвольным, или автоматическим. Передний центр, в отличие от заднего, участвуя в организации произвольных, многоходовых движений глаз, оперирует с управляющими сигналами, порождаемыми на основании значительно большего объема информации, используя такие, пока структурно не формализуемые «факторы», как, например, память, внимание и т.д.

Взаимосвязь зрительных ощущений и движений глаз опосредована разнообразными связями кортикальных зрительных полей и мотонейронов глазных мышц, расположенных в стволе головного мозга. Область V2, например, проецируется в Colliculi superiores, от которой аксоны глазодвигательных нейронов поднимаются в парамедманную ретикулярную формацию варолиева моста и ретикулярную формацию среднего мозга. Из экстрастриарных зрительных полей есть проекции в префронтальные регионы коры БП, которые служат самопроизвольному управлению движениями глаз (область 8) и координации движений «рука-рот». Из этих регионов, как и их области 7 париетальной коры БП, есть проекции в центры управления взором ствола мозга и назад, в окципитальные зрительные поля коры БП. Для афферентных проекций специфических движущихся зрительных сигналов путь от сетчатки в верхние бугорки четверохолмия имеет важное значение.

Нейроны верхнего двухолмия имеют связи с подушкой таламуса, откуда сигналы поступают в экстрастриарные зрительные пола БП и в область теменной доли. Эти связи обеспечивают также интеграцию движений глаз и зрительных ощущений.

Глазодвигательная петля

Эту петля можно вполне определенно выделить анатомически, она предназначена для контроля движений глаз. Она начинается от кортикальных полей, которые управляют моторикой глаз, а именно: от фронтального зрительного поля (поле 8 по Бродману) и каудальной частью поля 7 париетальной коры. Поток информации проходит через N.caudatus и дорсомедиальный сектор внутренней части бледного шара или через вентролатеральную часть Pars reticulata черной субстанции. Следующий пункт переключения таламическими ядрами, их которых информация вновь возвращается во фронтальные зрительные поля. Следует упомянуть, что аксоны ретикулярных нейронов дают коллатераль в верхние бугорки четверохолмия, которые, как известно, тоже участвуют в организации движений глаз.

Показана позитивная корреляция между активностью ретикулярных клеток и глазными саккадами. Интенсивность разряда снижается с фазическим течением перед саккадой, как проявление угнетающего влияния Striatum nigra. Вследствие этого в таламусе или в верхних бугорках возникает фазическая активность. Строгое пространственное разграничение скелетомоторной и глазодвигательной петли проявляется, например, в том, что активность нейронов Pars reticulata коррелирует либо с движениями глаз, либо с орофациальными движениями, но не с обоими видами движений. Активность клеток черной субстанции, Pars reticulata (обезьяны), функциональное состояние которых коррелирует с глазными саккадами. Обезьяна натренирована переводить взор на новую точку. Примерно через 100 мс после действия светового раздражителя и примерно за 200 мс до начала саккады активность клеток почти полностью подавляется.

logo-white-footer

Клиника “СФЕРА” Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-009409.

Информация, размещенная на настоящем интернет-сайте, предназначена только для ознакомитель­ных целей. Для лечения необходимо обследование и консультация специалиста-офтальмолога.

Политика обработки персональных данных

Карта сайта

Имя*:
Фамилия:
Телефон*:
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных