Диабетическая ретинопатия


Диабетическая ретинопатия


Диабет может приводить к различным изменениям в глазу, например к ускоренному развитию катаракты или к заболеваниям зрительного нерва. С клинической точки зрения наиболее значимыми являются изменения, происходящие на сетчатке, или диабетическая ретинопатия.

У диабетиков чаще и в более раннем возрасте возникает арте риосклероз, особенно в сочетании с атероматозом. Кроме то го, маленькие кровеносные сосуды (артериолы) подвержены специфиче ским диабетическим изменениям: глюкоза связывается с различными молекулами, особенно с молекулами белка, что называется гликозили рованием. Это вызывает изменения свойств тканей. В особенности поражаются мелкие кровеносные сосуды, что может привести к полной окклюзии (закрытию). В глазу это приводит к тяжелым последствиям: на сетчатке возникают области, которые плохо кровоснабжаются. Кро ме того, через поврежденный глюкозой сосуд начинает «протекать», жидкость, из кровеносных сосудов сетчатки выходит в окружающие ткани, остав ляя за собой жировые депозиты. Также на сетчатке могут возникать ма ленькие кровоизлияния. Все эти изменения ведут к формированию кли нической картины, известной как непролиферативная диабетическая ретинопатия [ Lat . rete : сеть / Gr . pathein : страдать].

В тех участках сетчатки, где кровоснабжение снижено, происхо дит продукция веществ, которые стимулируют активный рост кровенос ных сосудов в сетчатке и стекловидном теле (неоваскуляризация). Эта форма ретинопатии уже больше не может называться непролиферативной диабетической ретинопатией, а, скорее, является пролиферативной ретинопатией [ Lit . proliferatio : необуздан ный рост, разрастание].

Из этих новообразованных сосудов возможны кровоизлияния в сетчатке и в стекловидном теле.

Вновь сформированная ткань способна сжиматься. Это может служить причиной отслойки сетчатки, в результате которой сетчатка от деляется от пигментного эпителия.

В ряде случаев, особенно при отсутствии хрусталика, новые сосуды могут формироваться и на радужке. Если сосуд достигает угла пе редней камеры, то может происходить резкое повышение внутриглаз ного давлени.

Поскольку радужка из-за новообразованного заполненного кро вью сосуда кажется красной, то это называется рубеозом радужки [ Lat . ruber : красный]. Так как новообразованные сосуды часто кровоточат, развивающаяся в результате этого глаукома названа геморрагической глаукомой [ Gr . haem : кровь / Gr . raegnymein : слеза / Gr . haimorragia : кровоток, капля крови]

Лечение диабетической ретинопатии

В раздел общесоматической патологии

logo-white-footer

Клиника “СФЕРА” Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-009409.

Информация, размещенная на настоящем интернет-сайте, предназначена только для ознакомитель­ных целей. Для лечения необходимо обследование и консультация специалиста-офтальмолога.

Политика обработки персональных данных

Карта сайта

Имя*:
Фамилия:
Телефон*:
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных