Атрофия глазного яблока

Офтальмологический термин «атрофия глаза» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося деформациями и уменьшением в размерах органа зрения и утратой его функций. Причинами развития подобного дефекта являются тяжёлые травматические повреждения; помимо этого, он может развиваться как осложнение ряда офтальмологических заболеваний.

В соответствии с медицинской статистикой, высокий уровень травматизма глазного яблока является одной из распространённых причин присвоения инвалидности и потери трудоспособности из-за его гипотонии с последующей атрофией. В четверти случаев она развивается при ранениях проникающего характера, в половине — из-за повреждений, вызванных ударом тупым предметом или ударной волной. Чаще всего они поражают пациентов мужского пола.

Этиология атрофии глаза

Полная или частичная атрофия глаза чаще всего имеет травматическую этиологию, провоцирующую повреждение его анатомических структур. Сами травмы могут быть разными:

Вид травмы глаза Особенности и причины получения
Бытовая Может быть получена из-за несоблюдения техники безопасности при проведении тех или иных работ по хозяйству. Нередко жертвами становятся лица, пребывающие в состоянии алкогольного опьянения.
Производственная Чаще всего поражают специалистов, работающих в химической и горнодобывающей отраслях промышленности и не соблюдающих технику безопасности. Отличаются тяжёлым течением и развитием атрофических процессов.
Детская Чаще всего можно быть получена в детском возрасте при неправильном обращении или баловстве с карандашами, ручками, проволокой или спортивным инвентарём.
Сельскохозяйственная Могут возникнуть вследствие ударов рогом или копытом крупного рогатого скота или садово-огородным инвентарём. Положение усугубляется из-за инфицирования удобрения и землёй, поэтому риск неблагоприятного исхода очень высок.
Боевая Имеют наиболее тяжёлый характер и очень редко заканчиваются благоприятно.

Важно понимать, что травмы приводят к изменениям внутриглазного давления и развитию вторичных воспалительных процессов, которые осложняются атрофией. Что касается офтальмологических заболеваний, способных привести к атрофии обоих глаз, то к ним относят: воспаление сосудистой оболочки (увеит) и отслоение ретины.

Оба заболевания характеризуются сбоями в функционирования ресничной мышцы и недостаточным производством водянистой влаги, что провоцирует расширение кровеносных сосудов ретины и делает их стенки проницаемыми. Интенсивный выход жидкости и её затекание под сетчатую оболочку нарушает обменные процессы и создаёт дефицит питания глазных структур, из-за которого развивается их дегенерация. В результате глазное яблоко становится меньше, зрительная функция нарушается, начинаются процессы отмирания.

Клинические проявления атрофии глазного яблока

Помимо ярко выраженного косметического дефекта, при котором размеры поражённого глаза меньше, чем здорового, заболевание проявляется следующей симптоматикой:

  • помутнение рогового слоя;
  • болевая симптоматика;
  • ощущение чужеродного тела;
  • непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза и стойкий спазм век;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • снижение остроты зрения;
  • чёрные точки, вспышки, пелена перед глазами.

Офтальмологи выделяют три стадии заболевания, исходя из таких параметров, как размер переднезадней оси глазного яблока и аномальные изменения глазных структур.

Стадия Размер ПЗО Патологические изменения
Начальная более 18-ти мм
  • дистрофия роговицы;
  • помутнение хрусталика;
  • несущественные помутнения стекловидного тела;
  • небольшие отслоения ретины.
Развитая до 17-ти мм
  • отмирание ретины и радужной оболочки;
  • появление соединительнотканных тяжей в стекловидном теле;
  • более обширные отслоения ретины.
Далеко зашедшая до 15-ти мм
  • появление лейкомы;
  • полное отслоение сетчатой оболочки.

Методы диагностики атрофии глаза

Диагностические исследования проводятся офтальмологом, который:

  • замеряет длину ПЗО;
  • выявляет и оценивает патологические изменения глазных структур;
  • проводит сбор анамнеза для того, чтобы выяснить, когда именно у пациента возникли жалобы;
  • подбирает методы диагностики, исходя из первичного офтальмологического заболевания (офтальмоскопия, биомикроскопические исследования, УЗ-сканирование, тонометрия);
  • направляет пациента на рентгенографию и компьютерную томографию, если он перенёс травму.

Диагностика позволяет оценить тяжесть поражений стекловидного тела и сетчатой оболочки. Благодаря ей можно точно определить место повреждения и то, как оно отразилось на состоянии роговой и радужной оболочек. Важную роль в процессе диагностических исследований играет определение электрочувствительности ретины и функциональной подвижности оптического нерва. Они позволяют определить показания к проведению хирургического вмешательства или их неэффективность.

Лечение атрофии глаза

К сожалению, лечение уже начавшегося заболевания современная офтальмология предложить не может. Усилия специалистов направлены на то, чтобы свести к минимуму риск отмирания глазных структур при заболеваниях или травмах глаза. Для этого используют методы консервативного и оперативного лечения.

Методы лечения Особенности, показания к применению
Консервативные Показаниями являются воспалительные процессы увеального тракта и ретины, а также травмы. При заболеваниях пациенту назначают приём фармакологических препаратов, оказывающих противовоспалительный, антибактериальный, иммуносупрессивный эффект.

В послетравматический период усилия направляют на исключение риска инфицирования и развития осложнений. Для этого используют антибиотики, проводят первичную и вторичную обработку раны.

Хирургические Их использование целесообразно если у пациента развилось сильное кровоизлияние или отслоение ретины. Усилия направляют на восстановление зрительной функции и целостности сетчатой оболочки. Крайне редко прибегают к такой процедуре, как энуклеация глаза, направленную на удаление глазного яблока из полости орбиты. Показаниями к такой мере являются очень тяжёлые повреждения, при которых восстановления зрения невозможно.

Профилактика атрофии глазного яблока

Профилактические меры в данном случае заключаются в устранении ситуаций, при которых пациент может получить травму глазного яблока или у него могут развиться осложнения офтальмологических заболеваний.

Так, на производствах и в быту важно соблюдать технику безопасности, обеспечить необходимый уровень освещённости, быть аккуратным при работе с электрическим инструментом. Что касается осложнений, то избежать их поможет адекватное и своевременное лечение офтальмологических заболеваний.

Пройти диагностику и лечение заболеваний глаза можно в специализированной клинике «Сфера». У нас работают опытные специалисты, в распоряжении которых имеется современное оборудование, позволяющее выявлять любые патологические изменения глазных структур и оказывать своевременную помощь. Записаться к ним на консультацию можно позвонив по телефону: +7 (495) 139-09-81.