Современные офтальмологические технологии позволяют излечить большинство известных науке глазных патологий. И одной из самых популярных и результативных методов на сегодняшний день является имплантация мультифокальных интраокулярных линз.
Свое название мультифокальные ИОЛ получили из-за наличия сразу нескольких оптических фокусов (если сравнить с обычными ИОЛ). Благодаря своим особым свойствам с помощью них удается частично заменить функционал природного хрусталика, тем самым полностью/частично исправив диагностированные у конкретного пациента аномалии рефракции: миопию, пресбиопию и даже проявления астигматизма. В результате лечения человек может отказаться от ношения линз/очков, без которых раньше не мог обойтись.
Виды мультифокальных ИОЛ
В современной офтальмологии принято выделять два основных вида мультифокальных ИОЛ:
- Рефракционные линзы, оптические зоны которых отличаются разной способностью преломлять поступающие извне световые лучи. Распределение света при этом происходит от центральной части к краям линзы;
- Дифракционные линзы, в которых распределение света происходит равномерно, благодаря чему человек получает возможность одинаково хорошо видеть предметы, находящиеся как на близком, так и дальнем расстоянии. Размер зрачка и тип освещения при имплантации таких линз не играет существенной роли.
Часть используемых мультифокальных интраокулярных линз в настоящее время являются рефракционно-дифракционными.
Таким образом, имплантация мультифокальных интраокулярных линз позволяет решить сразу несколько проблем со зрением, подарив пациенту возможность беспрепятственно читать, работать за компьютером, управлять ТС и совершать другие действия, которые раньше требовали обязательного ношения очков/контактных линз.
Диагностика
Несмотря на все преимущества имплантации мультифокальных ИОЛ, она имеет ряд противопоказаний, которые могут препятствовать проведению операции. Поэтому, перед назначением хирургического вмешательства, пациент, в обязательном порядке, проходит комплексное офтальмологическое исследование зрительной системы. Помимо противопоказаний обследования помогают определиться и с типом ИОЛ, установка которых будет наиболее эффективна.
Комплексная офтальмологическая диагностика состоит из следующего перечня исследований:
- Сбор анамнеза. На данном этапе офтальмолог опрашивает пациента на предмет его жалоб, их характера и продолжительности течения, рода проф. деятельности, образа жизни, хобби, зрительных потребностей и т.д. На этом же этапе осуществляется проверка психологической готовности пациента к проведению операции, а также выявления сопутствующих глазных и других патологий, которые могут стать препятствием к хирургическому вмешательству;
- Проверка органов зрительной системы (оценка остроты зрения/аккомодационных способностей глаза/оптических сред/сетчатки);
- Замеры (роговицы, зрачка, биометрия).
Ход операции
Имплантация мультифокальных интраокулярных линз проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Подобный подход позволяет минимизировать нагрузку на сердце и другие системы организма, а впоследствии максимально облегчить реабилитационный период.
Поэтапно процесс установки мультифокальной ИОЛ проходит следующим образом:
- Пациенту закапывается местная анестезия;
- используется векорасширитель;
- Хирург производит микроразрез, не превышающий нескольких миллиметров;
- Далее удаляется собственный хрусталик и осуществляется ввод ИОЛ, после чего она расправляется в мешке хрусталик.
Общая продолжительность операционных манипуляций, как правило, не превышает 10-20 минут.
Послеоперационный период
При правильном подборе ИОЛ и профессиональном подходе хирурга, реабилитационный период протекает быстро и безболезненно. В первый месяц пациенту следует придерживаться ряда ограничений, которые включают в себя:
- Чрезмерный контакт с глазами (постоянно тереть, чесать, заливать водой);
- Интенсивные физические нагрузки;
- Походы в баню, сауну, солярий, бассейн;
- Распитие алкоголя и употребление в рационе жирной/соленой и острой пищи;
- Выход на улицу без солнцезащитных очков.
Помимо этого, пациенту требуется регулярно использовать специальные капли, прописанные лечащим врачом, а также не забывать своевременно являться на контрольные осмотры, назначенные врачом.
Возможные осложнения
Осложнения после имплантации мультифокальных интраокулярных линз могут возникать по причине:
- Некорректного соблюдения реабилитационного периода, несоблюдение рекомендаций врача ;
- Возникновения воспалительных, инфекционных осложнений, предотвращаемых применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
При имплантации мультифокальных ИОЛ пациент должен знать, что его организм будет адаптироваться к новой оптике в течение 1-12 месяцев и быть к этому готовым. Использование мультифокальных ИОЛ может сопровождаться возникновением оптических феноменов (бликов, гало-эффектов, кругов светорассеяния), к которым также нужно будет адаптироваться.
Помимо этого, у молодых пациентов может возникнуть фиброз задней капсулы (некоторые ее называют вторичная катаракта). Однако это состояние исправимо очень быстро с помощью лазера.
