Top.Mail.Ru


Язва роговицы: симптомы, причины, лечение

Язва роговицы: симптомы, причины, лечение

Глазное яблоко снаружи покрыто своеобразной броней – роговицей, которая надежно защищает внутреннюю часть глаза от неблагоприятного влияния внешней среды. Обладает высокой устойчивостью к воздействию различных факторов химического и физического свойства, препятствует проникновению инфекции. Состоит из плотно соединенных между собой пяти слоев. Роговица пропускает кислород и световые лучи, но блокирует доступ внутрь органа агрессивных агентов.

В силу различных причин этот щит может нарушиться. Если в процесс локального разрыва роговицы вовлечено две и более ее оболочек, то речь идет о язве, требующей незамедлительного лечения.

Симптомы язвы роговицы

Первоначальные симптомы язвы роговицы сходны с таковыми других глазных патологий:

  • режущие боли в области глазного яблока;
  • ощущение инородного тела;
  • покраснение, отечность;
  • светобоязнь;
  • обильное слезоотделение;
  • белесые выделения;
  • затрудненное моргание;
  • помутнение воспринимаемого изображения
  • отек век.

При появлении таких настораживающих симптомов следует немедленно обратиться к офтальмологу. Язва роговицы опасна своим быстрым распространением, как вглубь органа, так и по поверхности, чаще процесс сопровождается присоединением инфекции. Время начала интенсивного лечения в случае этой болезни играет решающую роль.

В остром состоянии, может возникнуть лихорадочное состояние. Сквозная язва роговицы является воротами для проникновения инфекции внутрь глазного аппарата, кровоток     , возможно развитие сепсиса.

Чаще всего лечение требует немедленной госпитализации и лечения в условиях глазной больницы.

На фоне успешного лечения и значительного облегчения физического состояния пациента, заживление язвы оставляет серьезные проблемы в полноценности восприятия изображения. В процессе рубцевания очага на его месте возникает шрам, ухудшающий остроту зрения, порой значительно. Больной испытывает ряд сложностей:

  • Полное или частичное помутнение визуального восприятия;
  • Снижение четкости изображения, невозможность фокусировки на ближних и дальних объектах;
  • Чувство присутствия инородного тела в глазу.

Эти симптомы связаны с осложнениями перенесенной язвы роговицы в виде рубца, его плотности и локализации и требуют дальнейшей коррекции, в том числе хирургической.

Причины развития болезни

Определяют две большие группы причин появления язвы роговицы:

  • Инфекционной природы. Возбудителями болезни могут быть бактерии, вирусы, простейшие, грибки, паразиты;
  • Неинфекционной. Возникают по причине имеющихся аутоиммунных  заболеваний, физиологических и анатомических свойств организма пациента.

Наиболее распространенной является воздействие бактериальной инфекции на роговицу, вследствие:

  • Нарушения гигиены – с грязных рук;
  • При попадании инфекции из вскрывшегося ячменя;
  • При попадании инородного тела, травме глаза без последующей качественной ее обработки;
  • Как следствие общего инфекционного заболевания;
  • При несоблюдении рекомендованных требований к стерильности средств для нанесения макияжа, инструмента, используемого при татуаже век.
  • При нарушении режима ношения мягких контактных линз, приводящих к травматизации роговицы и вторичном присоединении инфекции

Неинфекционные виды этого заболевания возникают как результат истончения и ослабления рогового слоя глазного яблока, на фоне:

  • Аутоиммунных  заболеваний, физиологических и анатомических особенностей пациента;
  • Нарушения рекомендаций в безопасном применении контактных линз, «синдрома сухого глаза»;
  • Использования агрессивных веществ в уходе за глазами;
  • Неполноценного питания, недостаточного потребления необходимых организму витаминов, микро- и макроэлементов, аминокислот;
  • В процессе длительного и бессистемного применения лекарственных средств.

 Методы лечения болезни

Основой лечения является лекарственная терапия, способствующая подавлению инфекции и распространению разрушительного процесса, способствующая заживлению и восстановлению поврежденного рогового слоя.

В случае инфекционной природы поражения назначается специфическая в зависимости от инфекционного агента  антибиотикотерапия, противогрибковая, противовирусная  — местная и общая. Также используются противовопалительные препараты.

Для сдерживания расширения и углубления очага недуга прибегают к различным инвазивным манипуляциям: наложению различного рода мембран и повязок на поверхность глазного яблока, сдерживающих распространение процесса. С той же целью используются специальные бандажные контактные линзы.

После полного заживления и регенерации рогового слоя на его поверхности остается рубец, ухудшающий остроту зрения. Чтобы улучшить зрение больного, перенесшего язву роговицы, прибегают к различного рода коррекции:

  • Ношение специальных жестких контактных линз, предотвращающих утолщение образующегося рубца;
  • ношение склеральных линз.
  • Лазерное удаление образовавшегося шрама;
  • Микрохирургическая пересадка тканей рогового слоя;

В случае глубокой язвы может понадобиться послойная микропластика роговицы.

Подобрать время для консультации у офтальмолога
Консультация по телефону
+7 (495) 139-09-81
+7 (929) 503-83-01
Закажите обратный звонок