Сетчатка – внутренняя оболочка глазного яблока, функционал которой сводится к восприятию изображений, поступающих извне. Согласно данным офтальмологов, дегенеративные, сосудистые и воспалительные процессы, затронувшие сетчатку, становятся главными причинами полной утраты зрительной функции.
Однако современные методы консервативного и хирургического лечения сетчатки позволяют вернуть ей утраченные свойства, на время заморозив, либо полностью предотвратив риск возникновения проблем со зрением в будущем.
Основные методы лечения
На сегодняшний день в офтальмологии задействуются следующие методы лечения патологий сетчатки:
- Медикаментозная терапия (таблетки, уколы);
- Лазерная терапия, подразумевающая проведение такой процедуры, как лазерная коагуляция сетчатки;
- Оперативное лечение (витрэктомия, эписклеральное пломбирование);
- Интравитреальные инъекции. В рамках метода в глаз вводятся препараты, которые выступают блокатором роста патологических сосудов.
Рассмотрим каждый из методов более подробно.
Лазерная терапия
Лазерная коагуляция сетчатки – технология, предполагающая бесконтактный вариант лечения, которое совершенно не травмирует ткани глаза, а потому превосходно переносится. Для проведения процедуры пациенту не требуется госпитализация, так как все манипуляции осуществляются амбулаторно с использованием местных анестезирующих средств. Реабилитация проходит быстро и безболезненно, при этом соблюдать какие-либо ограничения не нужно.
Суть ЛКС сводится к прижиганию проблемных (отслоившихся) зон сетчатки, которое способствует их припаиванию к сосудистой сетке и ликвидации неперфузируемых участков.
Показанием к назначению лазерной коагуляции сетчатки служит:
- Отслоение сетчатки;
- Сосудистые поражения сетчатки, спровоцированные сахарным диабетом;
- Тромбоз центральной вены сетчатки;
- Другие глазные заболевания.
Оперативное лечение
Современные методы, задействованные в витреоретинальной хирургии, позволяют вылечить те патологии сетчатки, которые раньше считались не поддающимися лечению.
Так, выделяют:
- Витрэктомию;
- Эписклеральное пломбирование;
Витрэктомия
Витрэктомия – хирургическое вмешательство, в рамках которого осуществляется полное/частичное удаление стекловидного тела. Показанием к проведению являются:
- Внутриглазные инфекции;
- Кровоизлияния;
- Различные травмы глаза;
- Тяжелые формы отслоения сетчатки;
- Макулярные разрывы сетчатки;
- Фиброз.
Метод отличает низкая травматичность, а также довольно быстрый реабилитационный период и минимальный риск развития послеоперационных осложнений.
Эписклеральное пломбирование
Эписклеральное пломбирование – оперативное вмешательство, суть которого сводится к наложению фиксирующих пломб на участки, на которых произошла отслойка, либо разрыв сетчатки. В результате этого удается «приклеить» отделившиеся фрагменты сетчатки к сосудистой сетке.
Все манипуляции при задействовании данного метода осуществляются через микроразрез, что обеспечивает быстрый и безболезненный реабилитационный период, с минимальными рисками послеоперационных осложнений.
Медикаментозная терапия
Некоторые патологии сетчатки лечатся медикаментозно. В рамках терапии могут быть задействованы следующие средства:
- Антибиотики по показаниям (в таблетках/уколах);
- Витамины (восполняющие дефицит витаминов А, Е);
- Противовоспалительные препараты (в таблетках/уколах).
Основная цель терапии – ослабить прогрессирование глазной патологии. Правильно подобранные лекарства способствуют купированию воспалительного процесса, приостановке роста патологических сосудов, уменьшению отека, кровоизлияния и т.д.
При отсутствии эффективности медикаментозного лечения офтальмолог корректирует схему лечения, либо обращается к альтернативным вариантам (лазерным, хирургическим интравитреальным).
Интравитреальные инъекции
Интравитреальные инъекции – введение медикаментозных препаратов в стекловидное тело. При этом несомненным преимуществом данного метода лечения является мгновенный эффект. Современные офтальмологические центры используют следующие виды инъекций:
- «Луцентис», блокирующий рост патологических сосудов. Применяется для лечения макулярной дегенерации и дистрофии сетчатки;
- «Эйлеа», оказывает выраженный пролонгированный эффект благодаря входящему в состав афлиберцепту. Показан при возрастной макулярной дегенерации (влажной форме), а также макулярном отеке, возникшем из-за сахарного диабета или блокады вен/ артерий, питающих сетчатку глаза;
- “Визкью” — также используется для лечения отека сетчатки из-за возрастной макулярной дегенерации и диабета;
- «Озурдекс» – эффективное гормональное офтальмологическое средство, способствующее устранению макулярного отека. При введении в стекловидное тело глаза распределяется не сразу, а «частями», благодаря чему действие активного вещества, входящего в его состав, продолжается на протяжении 5-6 месяцев.
Заболевания сетчатки глаза – серьезные глазные патологии, несвоевременная диагностика и лечение которых чревато полной потерей зрения. Избежать это поможет ранняя комплексная диагностика органов оптической системы, на основании которой офтальмолог подберет наиболее эффективный и щадящий вариант лечения, при необходимости, комбинируя существующие методики.
