Ожог роговицы глаза: лечение и первая помощь

Ожог роговицы – серьезное повреждение роговой оболочки глаза, которое может привести к нарушению зрения, если не оказать своевременную помощь. Ежегодно большое количество людей сталкиваются с травмами глаз, включая ожоги, вызванные химическими веществами, ультрафиолетом или термическим воздействием. Неправильное лечение или игнорирование симптомов могут вызвать осложнения, такие как рубцевание роговицы или инфекции. В этой статье мы расскажем, как правильно оказать первую помощь при ожоге роговицы и какие методы лечения применяются.

Что такое ожог роговицы?

Роговица – это прозрачная передняя часть глаза, отвечающая за фокусировку света на сетчатку. Ожог роговицы происходит при повреждении ее поверхностного слоя (эпителия) или более глубоких тканей из-за внешних факторов. Ожоги классифицируются по типу (химические, термические, лучевые) и степени тяжести (I–III). Легкие ожоги затрагивают только эпителий, тогда как тяжелые могут повредить глубокие слои роговицы и привести к необратимым последствиям.

Причины и симптомы

Ожог роговицы может быть вызван:

• химическими веществами. Кислоты, щелочи (например, бытовая химия, краска);
• термическим воздействием. Горячий пар, раскаленные жидкости или предметы;
• лучевым воздействием. Ультрафиолет (например, от сварки или солнца), инфракрасное излучение;
• механическими факторами. Попадание инородных тел, усиливающее повреждение.

Симптомы включают сильную боль, покраснение, слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела, снижение зрения. При тяжелых ожогах может наблюдаться помутнение роговицы или отек.

Первая помощь при ожоге роговицы

Своевременная первая помощь минимизирует повреждение и предотвращает осложнения. Действия зависят от типа ожога.

Химический ожог. Немедленно промыть глаз проточной водой или физиологическим раствором в течение 15–30 минут. Держите веко открытым, наклонив голову в сторону пораженного глаза. Не используйте нейтрализующие вещества без контроля врача (например, кислоту против щелочи).

Термический ожог. Промыть глаз прохладной (не ледяной) водой в течение 10–15 минут, чтобы снизить температуру тканей. Избегайте давления на глаз.

Лучевой ожог. Удалите пострадавшего от источника излучения (например, сварки или солнца). Промывание не требуется, но глаз нужно закрыть чистой повязкой.

Общие действия. После промывания наложите стерильную повязку, избегайте трения глаза. Не используйте мази или капли без назначения врача. Срочно обратитесь к офтальмологу.

Методы лечения ожога роговицы

Лечение зависит от степени тяжести ожога и определяется врачом после диагностики. Основные подходы:

Медикаментозное лечение. Применяются антибактериальные капли (например, левофлоксацин) для профилактики инфекций, противовоспалительные капли (кортикостероиды) для снятия воспаления, увлажняющие гели для восстановления эпителия, антибактериальные мази, а также обезболивающие препараты при сильной боли.

Поддерживающая терапия. В отдельных случаях ношение специальных контактных линз для защиты роговицы или повязок для ускорения заживления.

Хирургическое лечение. При тяжелых ожогах (II–III степени) может потребоваться пересадка роговицы, амниооболочки или удаление рубцовой ткани.

Физиотерапия. В некоторых случаях применяют лазерную стимуляцию для восстановления тканей.

Легкие ожоги заживают за 3–7 дней, тяжелые могут потребовать месяцев лечения.

Современные методы лечения

Современные технологии улучшают исходы лечения ожогов роговицы. Например, использование амниооболочки (биоматериала из плаценты) ускоряет регенерацию эпителия и снижает риск рубцевания. Лазерные методы, такие как фототерапевтическая кератэктомия (ФТК), применяются для удаления поврежденных тканей при поверхностных ожогах. В тяжелых случаях трансплантация стволовых клеток роговицы помогает восстановить поврежденные ткани. Эти методы требуют высокоточного оборудования и проводятся в специализированных клиниках.

Профилактика ожогов роговицы

1. Используйте защитные очки при работе с химикатами, сваркой или в условиях яркого солнца.
2. Избегайте контакта с агрессивными веществами, храните бытовую химию в недоступных местах.
3. Регулярно проходите осмотры у офтальмолога, особенно при частом воздействии УФ-излучения.

Важность своевременной помощи

Ожог роговицы – серьезная травма, требующая немедленной реакции и профессионального лечения. Правильная первая помощь, такая как промывание глаза, может значительно снизить риск осложнений. Медикаментозное и, при необходимости, хирургическое лечение помогают восстановить зрение, но успех зависит от своевременного обращения к врачу. Регулярная профилактика и защита глаз снижают вероятность травм. Если вы столкнулись с ожогом, не откладывайте визит к офтальмологу.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если в глаз попала химия?

Немедленно промойте глаз чистой водой 15–30 минут, держа веко открытым, и срочно обратитесь к врачу.

Сколько времени занимает восстановление после ожога роговицы?

Легкие ожоги заживают за 3–7 дней, тяжелые могут потребовать недель или месяцев лечения.

Можно ли использовать глазные капли без назначения врача?

Нет, самостоятельное использование капель может усугубить повреждение. Обратитесь к офтальмологу.