Первичная глаукома – это группа хронических заболеваний глаз, характеризующихся периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления, прогрессирующей атрофией зрительного нерва и специфическим сужением полей зрения. Современная офтальмология признает это состояние одной из ведущих причин необратимой слепоты, поэтому раннее выявление и системный подход к терапии – это базовая потребность. Патология обычно возникает как самостоятельный процесс, не связанный с предшествующими травмами или воспалениями, и чаще всего поражает пациентов старше 40 лет, требуя пожизненного врачебного контроля.
Классификация и формы заболевания
Выделяют две основные формы заболевания: открытоугольную и закрытоугольную, которые различаются механизмом нарушения оттока внутриглазной жидкости. Открытоугольная (открытая) встречается значительно чаще и протекает практически бессимптомно на ранних этапах, в то время как закрытоугольная (закрытая) может проявляться острыми приступами с резкой болью и затуманиванием зрения из-за блока дренажной системы корнем радужки. Каждая стадия болезни характеризуется определенной степенью экскавации зрительного нерва и выраженностью дефектов в поле зрения. От этого зависит тактика ведения пациента.
Симптомы и тревожные признаки
Опасность глаукомы заключается в ее скрытом течении, однако существуют признаки, на которые следует обратить пристальное внимание для своевременного обращения в клинику. К ним относятся:
- периодическое затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на яркий свет, что часто свидетельствует о резких колебаниях уровня давления;
- дискомфорт, тяжесть или боль в глазных яблоках и области надбровных дуг, особенно усиливающиеся после зрительной нагрузки или в темное время суток;
- постепенное, часто незаметное для самого человека, сужение периферического зрения, из-за чего со временем формируется так называемый трубчатый обзор;
- снижение способности глаза быстро адаптироваться к условиям плохой освещенности или темноты, что затрудняет ориентацию в пространстве вечером.
Высокоточная диагностика в клинике «Сфера»
Качественная диагностика первичной глаукомы в клинике «Сфера» происходит с использованием современного оборудования, позволяющего обнаружить микроскопические изменения еще до появления первых жалоб. Мы используем оптическую когерентную томографию (ОКТ) на аппарате ZEISS OCT AngioPlex для оценки состояния слоя нервных волокон сетчатки, автоматическую компьютерную периметрию с помощью анализатора Humphrey Field Analyzer 3 для определения полей зрения и бесконтактную тонометрию. Использование современных анализаторов позволяет нашим специалистам спрогнозировать развитие заболевания.
Консервативные и лазерные методы лечения
Лечение глаукомы всегда начинается с достижения целевого уровня внутриглазного давления, что может быть реализовано с помощью медикаментозной терапии или щадящих лазерных манипуляций. В клинике «Сфера» применяются современные гипотензивные препараты и селективная лазерная трабекулопластика, которая является эффективной альтернативой каплям на начальных этапах. Эти методы позволяют нормализовать циркуляцию жидкости без серьезного хирургического вмешательства, сохраняя привычный образ жизни пациента и останавливая деградацию зрительных функций.
Хирургическая операция как радикальное решение
В случаях, когда консервативные методы не обеспечивают должного контроля давления, единственным способом спасения зрения становится операция. Хирурги клиники «Сфера» выполняют как классическое фистулизирующее вмешательство, так и непроникающую глубокую склерэктомию с применением дренажей. Использование микроскопа и прецизионного инструментария минимизирует риск осложнений и сокращает реабилитационный период, позволяя пациенту быстро вернуться к повседневным делам при стабильном уровне внутриглазного давления.
Профилактика и долгосрочный мониторинг
Профилактика потери зрения при глаукоме заключается в регулярных осмотрах, которые должны стать обязательной частью ежегодного чекапа для каждого человека во взрослом возрасте. Согласно клиническим рекомендациям, ранняя диагностика – это единственный путь к сохранению высокого качества жизни при данном диагнозе. Запишитесь на диагностику в нашу клинику для определения состояния вашего зрения.
