Плохо видно вблизи: причины, симптомы, варианты лечения

Дальнозоркость (пресбиопия) – одна из самых распространённых глазных патологий, выявляемых в ходе офтальмологический диагностики, которая характеризуется нечетким и расплывчатым изображением предметов, находящихся на близком расстоянии у людей после 40 лет.

Происходит это вследствие снижения автофокусных способностей хрусталика, из-за чего изображения, поступающие извне, фокусируются не на сетчатке, а за ней.

Причины развития патологии

Данный тип возрастной дальнозоркости – естественный процесс, сопровождаемый нарушением аккомодационных способностей глаз, в результате которого человек не в состоянии четко видеть предметы, находящиеся вблизи.

Чаще всего диагностируется в возрастном диапазоне от 40 до 50 лет, а потому основной причиной развития глазной патологии выступают естественные возрастные изменения.

К остальным причинам, которые помогут ускорить возникновение рефракционной аномалии данного типа, относятся:

• атеросклероз;
• гипертония;
• сахарный диабет:
• повышенная зрительная нагрузка (на постоянной основе)

В целом, даже при абсолютно здоровом состоянии глаз, формирования пресбиопии не избежать никому.

В офтальмологической клинике «СФЕРА» вы можете пройти комплексную диагностику органов зрительной системы, которая позволит вовремя выявить имеющиеся глазные патологии, а после подобрать наиболее подходящие варианты лечения и профилактики.

Симптомы

Симптоматически пресбиопия может проявлять себя по-разному, однако первым «тревожным звоночком» может послужить ухудшение остроты зрения при резком переключении взгляда с дальнего на ближний предмет и с ближнего на дальний. Как бы снижение быстроты фокусировки. Кроме того, человеку становится сложно рассматривать близлежащие предметы, а также работать с мелкими деталями, особенно в условиях недостаточного освещения.

По мере прогрессирования глазного заболевания человек сталкивается с:

• Невозможностью фокусировать взгляд на предметах, находящихся на расстоянии 40 сантиметров или ближе;
• Необходимостью отдалять от себя предметы, чтобы четче их видеть;
• Постоянной усталостью и болью в глазах после работы за компьютером/чтения и т.д.;
• Хроническими головными болями/мигренями;
• Резью/«песком» в глазах.

Варианты лечения

Прежде чем подобрать лечение, пациенту требуется пройти комплексную офтальмологическую диагностику, которая организуется в ходе приема офтальмолога.

После подтверждения диагноза (пресбиопия) врач приступает к подбору наиболее оптимального варианта лечения:

• Очки. Самый простой вариант лечения дальнозоркости, позволяющий добиться оптимальных показателей зрения на близком расстоянии. При этом для каждого пациента необходимая аддидация (прибавка оптической силы для коррекции вблизи) осуществляется индивидуально, а потому вариант приобретения «готовых очков» здесь использовать нецелесообразно. Так, в зависимости от потребностей самого пациента, офтальмологом могут быть подобраны: специальные очки для работы только на близком расстоянии, в которых он сможет хорошо видеть вблизи (но не вдали), очки с бифокальными линзами, которые позволят четко различать дальние предметы и те, что находятся на расстоянии 40-50 см, очки с прогрессивными линзами, которые обеспечат хорошую остроту зрения на любом расстоянии. При определении целесообразности назначения тех или иных линз для очков учитываются: личные предпочтения пациента, род его профессиональной деятельности и другие нюансы;
• Контактные линзы. Также, как и при подборе очков, при подборе линз учитываются исходные данные оптической системы, профессиональная деятельность, индивидуальные привычки и предпочтения пациента. В зависимости от них, могут быть назначены монофокальные или мультифокальные линзы. Подбираются индивидуально;
• Лазерная коррекция пресбиопии. Более радикальный вариант исправления глазной патологии, в рамках которого происходит исправление формы роговицы. Результат – пациент избавляется от необходимости ношения очков/контактных линз, возвращая прежнюю остроту зрения. ЛК относится к категории малоинвазивных методик, проводимых в амбулаторных условиях с использованием местных анестетических средств;
• Имплантация мультифокальных ИОЛ. В отличии от классических (монофокальных) интраокулярных линз, которые способны скорректировать зрение либо на только близком, либо на дальнем расстоянии (чаще), мультифокальные имеют более сложное строение (несколько фокусов), где отдельные участки линзы отвечают за качество близкого и дальнего зрения, а потому способны обеспечить комплексный эффект, полностью избавляя пациента от необходимости дополнительной коррекции. Таким образом, принцип действия мультифокального офтальмологического имплантата максимально приближен к естественному хрусталику глаз, позволяя исправить такие рефракционные нарушения, как миопия, гиперметропия и возрастная пресбиопия. В рамках операции, проводимой в амбулаторных условиях, происходит удаление естественного хрусталика, после чего на его место устанавливается мультифокальная линза. Положительный оптический эффект часто отмечается уже в первые сутки после хирургического вмешательство, однако полная реабилитация занимает до одного месяца; Имплантация ИОЛ с расширенным диапазоном фокусом (разновидность мультифокальных ИОЛ). В отличии от монофокальных и бифокальных линз, обладающих одной или двумя точками фокуса, ИОЛ с расширенным фокусом обладают пролонгированным фокусом на среднем расстоянии, благодаря чему человек получает возможность хорошо видеть среднюю дистанцию без так называемых «фокусных провалов». Хирургическое вмешательство при имплантации подобных ИОЛ проводится по той же схеме, которая задействуется при установке монофокальных/мультифокальных линз. Выбор ИОЛ происходит на консультации офтальмолога при учете параметров глаза и зрительных потребностей пациента.