В современной офтальмохирургии активно используются биоматериалы, полученные в ходе рефракционных операций. Одним из таких ресурсов стали роговичные лентикулы – прозрачные участки ткани, извлекаемые при лентикулярной коррекции зрения такими методами, как ReLEx SMILE , Smart Sight, Clear. Благодаря высокой сохранности структуры и биосовместимости лентикулы нашли применение в реконструктивной хирургии роговицы. Многие пациенты смогли почувствовать это на фоне дефицита донорской ткани для кератопластики и необходимости менее инвазивных подходов к лечению кератопатий и дистрофий.
Как получают лентикулы и почему они подходят для пересадки
Лентикула – это тонкий дискообразный фрагмент стромы роговицы, формируемый фемтосекундным лазером в процессе операции. Благодаря высокой точности работы хирурга он сохраняет анатомическую целостность, стерильность и подходит для хранения и последующей трансплантации. В отличие от традиционного донорского материала, лентикулы можно заготовить заранее, использовать либо от того же пациента (аутологично) или от другого пациента (аллогенно), за счет чего достигается высокая доступность и безопасность. Более подробно о лентикулярном методе коррекции зрения !!!ReLEx SMILE вы можете прочитать на странице, посвященной самой операции.
Применение роговичных лентикул в кератопластике
Одним из ключевых направлений использования лентикулы является ламеллярная кератопластика – послойная пересадка роговицы, при которой замене подлежит не вся ткань, а только пораженные слои. Это снижает риск отторжения, улучшает приживаемость и сокращает реабилитацию. Лентикулы могут использоваться как имплантаты для восполнения утраченной толщины роговицы, исправления посттравматических деформаций и лечения кератоконуса на ранней стадии.
Другие хирургические применения
- Терапия перфораций и язв роговицы – для герметизации дефектов.
- Утолщение роговицы перед кросслинкингом при тонкой строме.
- Коррекция аметропии – повторная имплантация собственных лентикул.
- Ортопедические операции на роговице при послеоперационных или врожденных деформациях.
Эти подходы особенно важны там, где доступ к донорскому материалу ограничен, а спрос на малотравматичные решения растет.
Современные тенденции и перспективы
Лентикулярная хирургия прошла большой путь в своем развитии, несмотря на то что применение лентикул – относительно новая практика, которая активно исследуется в ведущих офтальмологических центрах. Уже сегодня разрабатываются стандарты хранения, маркировки и имплантации биоматериала. Исследования показывают, что роговичные лентикулы сохраняют прозрачность, форму и не вызывают выраженной воспалительной реакции. Все это делает их перспективным направлением в реконструктивной офтальмохирургии. Ожидается, что в ближайшие годы технологии трансплантации лентикул станут доступными в широкой клинической практике – наряду с традиционной донорской пересадкой.
Роговичные лентикулы открывают новые возможности в хирургии заболеваний роговицы. Они позволяют решать задачи, которые ранее были ограничены дефицитом доноров и технической сложностью операций. Использование этого ресурса способствует развитию персонализированной, более щадящей и доступной офтальмохирургии.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли использовать лентикул повторно у одного пациента?
Да, при соблюдении условий хранения и стерильности лентикул может быть повторно имплантирован тому же пациенту, например, для коррекции зрения или восстановления формы роговицы.
Насколько безопасны лентикулы при пересадке?
Клинические исследования показывают, что при правильной подготовке и стерильности лентикулы обладают высокой степенью совместимости и не вызывают выраженной иммунной реакции.
Где применяют лентикулы чаще всего?
В основном – в ламеллярной кератопластике, при лечении кератоконуса, перфораций, посттравматических деформаций, а также в качестве биологических имплантатов при утрате роговичной ткани.
