Top.Mail.Ru


Визометрия глаза

Такой медицинский термин, как «визометрия», используют для обозначения диагностической процедуры, направленной на определение остроты зрения пациента при помощи специальных таблиц. Острота зрения — это способность человеческого глаза распознавать две точки, которые находятся на минимальном расстоянии друг от друга.

Процедура хорошо знакома любому, кто проходил стандартный осмотр у офтальмолога и, наряду с тонометрией и осмотром глазного дна, является одной из самых распространённых. Она является абсолютно безопасной и безболезненной для пациента и не требует от него специальной подготовки.

Пройти диагностику при помощи визометрии можно в офтальмологической клинике «Сфера» профессора Эскиной. Мы проводим комплексные исследования, которые позволяют выявить любые заболевания на ранней стадии лечения и располагаем мощной диагностической и лечебной базой, которая позволяет вернуть зрение даже в самых сложных случаях.

Визометрия: что это такое в офтальмологии?

Визометрия глаза — это неинвазивная диагностическая методика, которая позволяет оценить работу зрительной системы пациента. Её комплексное применение с другими современными методиками позволяет выявить патологические изменения в структурах глаза. Результаты визометрии интерпретируют в комплексе с данными других исследований, что позволяет правильно поставить диагноз.

При проведении исследования пациент принимает положение сидя на расстоянии 5 метров от таблицы. По указанию врача ему необходимо распознавать символы, изображенные на ней, которые называют оптотипами. Диагностику проводят сначала для одного правого глаза, потом — для левого. В случае, если пациенту нужно подобрать очки или контактные линзы, проводят диагностику обоих глаз одновременно.

Если оптические средства коррекции уже подобраны, визометрию проводят дважды:

  • Без прописанных средств коррекции — для определения относительной остроты;
  • С применением средств коррекции — для определения абсолютной остроты.

Для того, чтобы результаты процедуры были максимально точными, необходимо соблюдать условия проведения, которые заключаются в следующем:

  • Время проведения процедуры;
  • Уровень освещённости таблицы;
  • Расстояние до таблицы.

Особое внимание уделяют освещённости, которая должна составлять около 700 лк. Такой подход вполне оправдан: слишком яркий или, напротив, тусклый свет затрудняет распознавание пациентом оптотипов, следовательно способен исказить результаты диагностики.

Иногда для визометрии используют аппарат Рота, который обеспечивает таблице необходимый уровень освещённости. Это необходимо если диагностируют слабовидящего пациента.

Показания и противопоказания к проведению визометрии

Показания Противопоказания
  • В рамках профилактических осмотров у офтальмолога;
  • Жалобы пациента на снижение зрения;
  • Перед проведением операции на глазах;
  • Определение развития заболевания;
  • Для оценки результатов лечения в динамике;
  • Нарушения зрения: миопия, гиперметропия, астигматизм.
Процедура имеет минимальные противопоказания:

  • Алкогольное опьянение пациента;
  • Наркотическое опьянение;
  • Психические заболевания, при которых пациент может причинить вред врачу или себе.

Визометрия: методы исследования

Визометрия при помощи таблиц, является субъективным методом диагностики, предусматривающим предоставление данных врачу самим пациентом. При проведении используют разные виды таблиц.

Вид таблицы Её особенности
Сивцева-Головина Система-таблица, которая содержит кириллические знаки, размер которых становится меньше с каждой последующей строкой.
Снеллена (Snellen) Система-таблица, которая содержит латинские знаки, размер которых становится меньше с каждой последующей строкой.
Ландольта (Landolt) Система-таблица, которая содержит полукольца, которая имеет разрывы по сторонам или внизу/вверху. Размер символов становится меньше с каждой последующей строкой. От пациента требуется определить место расположения разрывов.
Орловой Система-таблица, которая содержит изображения различных предметов, которые могут быть легко определены. Размер символов уменьшается с каждой последующей строкой. Таблицы предназначены для детей, которые ещё не умеют читать.

В редких случаях применение визометрии на практике невозможно. Это случается когда:

  • пациент симулирует миопию (к примеру, при проведении осмотра призывников);
  • диагностика проводится для маленького ребёнка.

В таких обстоятельствах целесообразно использование объективных методов:

Метод Его суть и особенности
Рефрактомия Пациент занимает положения сидя перед рефрактометром и фиксирует голову на его подставке, смотря вдаль. Тестовый знак, который введён в прибор представляет собой три вертикальные и две горизонтальные линии. При направлении лучей света на диагностируемый глаз они дают соответствующее изображение на его сетчатки, что позволяет определить имеющиеся нарушения рефракции.
Зрительных вызванных потенциалов головного мозга Предусматривает фиксирование ответов разных структур мозга на внешние раздражители — световые вспышки через специальные очки. В процессе применяют электроэнцефалографический контроль, который позволяет получить объективную информацию без участия пациента.
Скиаскопия (Теневая проба) Позволяет определить рефракцию глаза за счёт наблюдения за перемещением теней в области зрачка при освещении его лучом света. Её определяют исходя из положения движущейся при поворотах зеркала тени. Методика выявить такие нарушения, как миопия, гиперметропия, астигматизм.
ОКН (оптокинетический нистагм) Метод основан на физиологической реакции на движение различных объектов перед глазами. В процессе пациенту необходимо смотреть на вращающийся с определённой скоростью барабан белого цвета, на который нанесены чёрные линии.

Визометрия: расшифровка показателей

Поскольку определение остроты зрения осуществляется отдельно для каждого глаза, интерпретацию результатов также выполняют раздельно. Врач-офтальмолог записывает её в карту пациента латинскими буквами и числами, и выглядит она таким образом:

OD = 0.3, OS = 0.4.

Расшифровка визометрии в данном случае будет следующей:

  • OD — аббревиатура от латинского «oculus dexter», что переводится как «правый глаз»;
  • OS — аббревиатура от латинского «oculus sinister», что переводится как «левый глаз»;
  • Показатель «0.3» значит, что острота зрения правого глаза составляет 60% от нормы, левого — 70%.

Иногда, когда показатели одинаковы для обоих глаз, можно встретить следующее обозначение: OQ=0,8. OQ в данном случае — аббревиатура от латинского «oculus uterque», что переводится как оба глаза.

Если острота зрения пациента составляет 100%, и он хорошо видит все 10 строк таблицы, используют показатель «1.0», если ему хорошо видны 4 строки таблицы, показатель будет «0.4», 5 строк — «0.5» и так далее.

При подборе оптических средств коррекции зрения (очков или контактных линз), результаты записывают следующим образом:

  • OD = 0.3| −0.3 = 1.0 — для 100%-ной остроты зрения правому глазу нужна рассеивающая линза — 0.3 диоптрии;
  • OS = 0.4| −0.4 = 1.0  — для 100%-ной остроты зрения левому глазу нужна рассеивающая линза — 0.4 диоптрии.

Преимущества визометрии в клинике «Сфера»

Наша клиника располагает уникальным комплексом оборудования, который позволяет полноценную диагностику зрения и выявлять любые, даже минимальные отклонения от нормы. Мы располагаем современным оборудованием, которое позволяет сделать диагностические исследования максимально точными.

Наши офтальмологи прошли сертификацию по международному стандарту доказательной медицины и работают в соответствии с ним. Мы гарантируем высокое качество и точность диагностики и лечения с применением щадящих современных технологий.

Записаться на приём к нашим специалистам в Москве можно заполнив простую форму на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 495 139‑09-81.

10 лет назад я решила избавиться от очков. После операции увидела много нового и прекрасного, чего не видела в очках. Не бойтесь новых методов, не бойтесь лазерной коррекции, потому что она действительно тотально меняет жизнь Видео: https://youtu.be/5plnsLaMiNg Подробнее
У меня плохое зрение с 5 лет, при этом была довольно существенная разница в диоптриях между левым и правым глазом. При этом зрение начало ухудшаться последние полтора-два года. И когда несколько месяцев назад это стало мешать мне жить, я пошла... Подробнее
С наступающим Новым Годом, дорогая замечательная «СФЕРА»! Хочется поздравить всех сотрудников клиники «СФЕРА» с Новым, 2023 м Годом, пожелать здоровья и успехов во всем, и радостей всяческих! Очень хотелось бы лично выразить огромную благодарность Эрике Наумовне Эскиной – она ведь... Подробнее
От близорукости в -8,5 и астигматизма в -1 до 100% зрения. Подготовка к диагностике перед операцией заняла примерно 2 недели. А провела я в листке предзаписи к профессору Эскиной почти 4 месяца. Хотели делать только у Эрики Наумовны, до этого... Подробнее
У меня нет вопросов! Хочу сказать спасибо клинике и лично Эрике Наумовне, которая сделала мне операцию по устранению близорукости (ФРК, кажется). Прошло 13 лет, мне 49, зрение в полном порядке (правый глаз 9 строчек, левый - 11). Подробнее