Такая офтальмологическая болезнь, как увеит глаза, характеризуется воспалительными процессами разных частей увеального тракта, который представляет собой среднюю глазную оболочку, расположенную под белочной оболочкой. Термин «увеит» является собирательным, используемым для определения целого ряда заболеваний со сходными признаками.

Они проявляются болевой симптоматикой, фотофобией, ухудшением чёткости зрения, интенсивным слёзотечением. Увеит является широко распространённым офтальмологическим заболеванием, на долю которого приходится более половины случаев всех воспалительных поражений глазного яблока. Заболевание достаточно опасно и может стать причиной слепоты приблизительно в трети случаев.

Увеит глаза — воспаление увеального тракта

Увеальный тракт (или, как его ещё называют, сосудистая оболочка глаза) расположена под склерой. В ней имеется много кровеносных сосудов, а сама она отличается мягкостью и является пигментированной. Функции увеального тракта очень важны, они заключаются в следующем:

  • изменений преломляющей силы оптической системы глазного яблока для обеспечения чёткого восприятия объектов — аккомодация;
  • обеспечение ретины питательными веществами.

Сосудистая оболочка состоит из трёх частей:

  • радужная оболочка глаза, которая выполняет адаптивную функцию;
  • ресничное тело, которое отвечает за аккомодацию и производство водянистой влаги;
  • хориоидея, которая содержит кровеносные сосуды и питает сетчатую оболочку.

Увеит глаз у детей и взрослых характеризуется поражением вышеперечисленных структур. Распространённость патологии обусловлена разветвленной сетью кровеносных сосудов и недостаточной быстрой циркуляцией крови в этой области, из-за чего в хориоидее задерживаются патогенные микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие патологических процессов. Ещё одна особенность хориоидеи заключается в том, что её кровоснабжение происходит отдельно от радужной оболочки и цилиарного тела.

Классификация увеита

Классификация патологии осуществляется на основании целого ряда параметров.

Исходя из локализации поражения
Вид увеита Характерные особенности
Передний Воспаление поражает радужную оболочку и ресничное тело.
Задний Воспаление поражает хориоидею, ретину и оптический нерв.
Промежуточный Воспаление поражает цилиарное тело, хориоидею, ретину и стекловидное тело.
Общий Воспаление поражает все отделы сосудистой оболочки — панувеит.
Исходя из клиники воспаления
Острый увеит глаза Имеет проявленную симптоматику в виде интенсивного слёзотечения, фотофобии и снижения зрения.
Хронический Симптоматика проявлена не очень ярко, заболевание может развиваться скрыто.
Рецидивирующий На фоне вялотекущего увеита глаза появляются эпизоды ярко проявленной симптоматики, обострения.
Исходя из этиологических факторов
Первичный Развивается вследствие общих патологий организма.
Вторичный Развивается из-за офтальмологических болезней.
Эндогенный Обусловлен внутренними факторами организма.
Экзогенный Обусловлен воздействием внешних факторов.

Этиология увеита

Причины Как проявлены?
Инфекционные поражения Воспалительные процессы вследствие инфицирования через кровоток составляют почти 45% от общего числа случаев. Инфекционными агентами могут выступать возбудители:

  • тубекулёза;
  • токсоплазмоза;
  • сифилиса;
  • герпеса.
Аллергические реакции Заболевание развивается вследствие индивидуальной непереносимости пациентом определённых лекарственных средств, пищевых ингредиентов, прочего.
Системные патологии
  • системное воспалительное заболевание соединительной ткани — ревматизм;
  • поражение системных тканей — ревматиодный артрит;
  • воспаление ЩЖ — тиреоидит;
  • поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга — рассеянный склероз.
Травматические повреждения
  • ожоги глазного яблока;
  • проникающие ранения;
  • попадание чужеродных тел.
Офтальмологические патологии
  • отслоение ретины;
  • воспаления роговой, слизистой оболочки, краёв век, белочной оболочки;
  • изъязвления ретины, её прободение.

Клинические проявления увеита

Симптоматика заболевания может быть разной, поскольку обусловлена локализацией воспалительных процессов и другими факторами. Так, при острой форме пациенты жалуются на:

  • болевые ощущения;
  • интенсивное слёзотечение;
  • фотофобию;
  • ухудшение зрительной функции.

Хроническая форма переднего увеита чаще всего протекает без клинических проявлений, иногда у больного может наблюдаться несущественное покраснение глаза, а сам он отмечает появление мушек перед глазами.

Воспалительные процессы, протекающие в задних отделах сосудистой оболочки, проявляются:

  • появлением тумана перед глазами, мешающего нормальному зрению;
  • искажённым восприятием размера и формы объектов;
  • снижением зрительной функции.

При осмотре офтальмолог отмечает отёки жёлтого пятна (макулы), патологические изменения кровеносных сосудов хориоидеи, отслоение ретины.

Методы диагностики увеита

Диагностику данного заболевания проводят в комплексе и начинают со сбора анамнеза и проведения осмотра. Помимо этого, офтальмолог назначает пациенту прохождение ряда инструментальных диагностических исследований, которые при наличии заболевания выявляют:

  • отклонения внутриглазного давления от нормы — тонометрия;
  • поражённые дистрофическими процессами области, преципитаты и спайки — биомикроскопические исследования;
  • поражённые области глазного дна, отёки ретины и диска глазного нерва, отслоения ретины — офтальмоскопия;
  • наличие экссудата, передние спайки, прорастание кровеносных сосудов в радужную оболочку — гониоскопия.

Увеит глаза: лечение

Лечение воспалительных процессов сосудистой оболочки глазного яблока проводится комплексно и предусматривает медикаментозное лечение с применением:

  • расширяющих зрачок капель — мидритиков;
  • стероидных противовоспалительных фармакологических препаратов;
  • иммунодепрессантов;
  • противомикробных и противовирусных препаратов — если воспалительные процессы вызваны патогенными микроорганизмами;
  • антигистаминов.

Применение мидриатиков исключает формирование спаек и позволяет устранить спазматические сокращения ресничной мышцы. Что касается стероидных препаратов, то они требуют местного применения — поэтому их прописывают в виде глазных капель, гелей, мазей и растворов, которыми выполняют глазные инъекции.

Если заболевание прогрессирует и у пациента развиваются осложнения, прибегают к хирургическим методикам, которые предусматривают:

  • рассечение спаек радужной оболочки;
  • частичное или полное удаление стекловидного тела;
  • удаление ретины и внутриглазного содержимого с сохранением белочной оболочки и экстраокулярных мышц.
Пройти диагностику и лечение увеита и других офтальмологических заболеваний можно в специализированной клинике профессора Эскиной. Записывайтесь на приём к ведущим отечественным специалистам прямо сейчас и подарите себе возможность смотреть на мир с удовольствием и без боли: +7 (495) 139-09-81.
logo-white-footer

Клиника “СФЕРА” Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-017356.

Информация, размещенная на настоящем интернет-сайте, предназначена только для ознакомитель­ных целей. Для лечения необходимо обследование и консультация специалиста-офтальмолога.

Политика обработки персональных данных

Карта сайта

Имя:
Фамилия:
Телефон:
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных