Детская офтальмология

Детская офтальмология и офтальмохирургия

Профессиональная диагностика и лечение детских глазных болезней

Клиника профессора Эскиной  «Сфера» — одна из самых технически оснащенных офтальмологических клиник России, более 20 лет занимается лечением детской миопии (близорукость), амблиопии («ленивый глаз»), косоглазия, диплопии (двоение) и других болезней глаз у детей.

Клиника предоставляет возможность вызвать врача-офтальмолога на дом.

Все лечебно – диагностические мероприятия проводятся опытными специалистами по международным стандартам. Используется только современное оборудование ведущих мировых производителей.


Комплексная диагностика зрения у детей и подростков
Рефкератометрия на узкий зрачок и широкий зрачок.
Пневмотонометрия на узкий и широкий зрачок.
Кератотопограмма (исследование поверхности роговицы для определения наличия астигматизма или другой патологии роговицы). Проводится только при наличии показаний.
Визометрия с/без коррекции / монокулярно и бинокулярно на узкий и на широкий зрачок.
Определение характера зрения и ведущего глаза.
Определение резерва аккомодации.
Определение положения и подвижности глазных яблок.
Биомикроскопия переднего отрезка.
Тесты на слезопродукцию (Проба Норна, Тест Ширмера).
Проводится только при наличии показаний.
Циклоплегия.
Осмотр с широким зрачком сетчатки и зрительного нерва.
Эхобиометрия (измерение длины глаза).
Консультация офтальмолога с рекомендациями.

Лечение детской близорукости

Если у Вашего ребенка близорукость – очень важно остановить ее прогрессирование. Современная детская офтальмология очень большое значение придает физиотерапевтическим методикам.
В нашей клинике Вы найдете все, что нужно для ослабленного зрения Вашего ребенка. А именно:

  • различные методы для стимуляции цилиарной мышцы;
  • приборы для улучшения микроциркуляции в тканях глаза;
  • профессиоанльное наблюдение детского офтальмолога.

Мы поможем вашему ребенку видеть отлично!


Комплексное лечение косоглазия у детей

Косоглазие — проблема для ребенка и родителей, которую мы умеем исправлять как безоперационно, так и хирургически.

Врач-офтальмолог клиники «Сфера» подбирает лечение косоглазия в зависимости от возраста пациента, от причины косоглазия, стороны и степени отклонения. В разных случаях используются методы:

  • оптическая коррекция особыми очками и контактными линзами;
  • плеоптика — аппаратное лечение косоглазия для улучшения зрения глаза, который стал видеть хуже, показал симптомы «ленивого глаза» (амблиопии);
  • хирургия косоглазия — операция на мышцах глаза в целях восстановления симметричного положения глаз.
  • ортоптика и диплоптика — методики восстановления бинокулярного зрения.

Если вовремя начать комплексное лечение с упражнениями и контролем офтальмолога, во многих случаях можно обойтись без хирургического вмешательства.:

Многие родители проводят лечебные упражнения с детьми дома — это правильно, но домашнее лечение косоглазия должно сопровождаться регулярным (раз в квартал) наблюдением у врача-офтальмолога для контроля прогресса лечения и корректировок назначений, при необходимости.


Лечение амблиопии у детей

Амблиопия является одной из самой распространенных причин снижения зрения. Заболевание возникает в детском возрасте. Чем раньше будет выявлена аномалия рефракции и начато лечение, тем более благоприятный прогноз лечения.

Различают несколько видов амблиопии:

Рефракционная (оптическая) — развитие анализатора затормаживается из-за не правильной оптики глаза. Этот вид амблиопии самый распространенный. Причиной могут быть слишком высокие цифры дальнозоркости или состояние при котором оптика глаза преломляет лучи неодинаково в разных меридианах (астигматизм). Лечение рефракционной амблиопии начинают с очковой коррекции.

Возможна также коррекция контактными линзами (даже у совсем маленьких детей) при сильной разнице в оптической силе обоих глаз. Цель этого этапа — создать условия для развития зрения у ребенка, путем фокусировки изображения окружающего мира на сетчатке.

Важно помнить, что очковая или иная коррекция — необходимое условие лечения такого вида амблиопии. Прогноз в раннем возрасте благоприятный.

Если очковой коррекции недостаточно, принимают и другие меры. Например, заклеивание лучше видящего глаза, аппаратное лечение амблиопии для стимуляции «ленивого» глаза.

Обскурационная амблиопия — амблиопия, при которой зрительный анализатор не развивается из-за нарушения прозрачности оптических сред (роговицы, хрусталика, стекловидного тела). Это самый тяжелый вид амблиопии. Причиной является, как правило, врожденное помутнение хрусталика. Прогноз зависит от многих факторов.

Дисбинокулярная амблиопия, когда глаз не развивается из-за отклонения от точки фиксации.
Для раннего выявления амблиопии у детей и других причин снижения зрения проводятся диспансерные обследования детей. Достоверно определяют остроту зрения тогда, когда ребенок сможет ответить по таблице с картинками. Обычно это возраст трех лет, до этого возраста все оценки очень ориентировочны. Однако выявление патологии может и должно быть проведено намного раньше.

Первый раз желательно показать ребенка окулисту в возрасте 1 месяца. В этом возрасте определяют начальное слежение, прозрачность оптических сред глаза и состояние глазного дна. Если ребенок родился недоношенным, либо с отягощенным перинатальным анамнезом, осмотр лучше провести раньше.

В возрасте 4-12 месяцев имеет смысл проверить преломляющую силу глаза. В таком возрасте в норме должна быть небольшая дальнозоркость. Для определения рефракции доктор закапывает капли, расширяющие зрачки (так это исследование становится более точным). Уже на этом этапе можно выявить аномалии рефракции и, если надо, принять меры.
Далее осмотры проводятся один раз в год.

Важно:

  • Раннее выявление амблиопии приводит к благоприятному прогнозу и сокращению сроков и объема лечения.
  • Даже если зрение у ребенка составляет только 10%, это может никак не сказываться на его поведении.
  • Лечение амблиопии наиболее эффективно в раннем возрасте (чем раньше, тем лучше).
  • Лечением амблиопии имеет смысл заниматься до 8-9 летнего возраста.
  • Низкий результат лечения амблиопии часто связан с нежеланием родителей следовать рекомендациям врача по ношению очковой коррекции и длительному поиску «хорошего» доктора или нетрадиционных методов лечения (упускается время).
  • Амблиопии может сопутствовать нарушение бинокулярного зрения, что может ограничивать трудовую активность человека.

Лечение диплопии у детей

Двоение в глазах — диплопия, может быть вызвана нарушениями в центральных отделах зрительного тракта и нарушением мышечного равновесия в результате ослабления функции пораженных мышц глаза, что приводит к отклонению или отсутствию подвижности глаза в ту или иную сторону.
Отклонение глаза вызывает проецирование изображения предмета, рассматриваемого обоими глазами, на неидентичные (диспаратные) участки сетчатки.

Причиной двоения являются параличи и порезы глазодвигательных нервов (часто n. oculomotorius и мышц в результате травмы орбиты и черепа, чаще его основания, при воспалительных инфекционных заболеваниях, а также ботулизме).

Признаки диплопии (двоения)
Больной жалуется на двоение предметов. Характер двоения зависит от локализации процесса: при поражении прямых мышц отмечается параллельное двоение, при поражении косых мышц предметы при двоении могут «располагаться» один над другим, при паралитическом косоглазии двоение появляется при направлении взора в сторону пораженной мышцы. Объективно выявляется отклонение глазного яблока в ту или иную сторону, при паралитическом косоглазии движение глазного яблока в сторону пораженной мышцы отсутствует или ограничено. При инфекционных заболеваниях, менингите, сосудистых заболеваниях мозга, ботулизме наблюдается симптоматика, характерная для соответствующего заболевания.

Неотложная помощь определяется характером основного заболевания. При травме черепа необходима срочная госпитализация в нейрохирургическое или травматологическое отделение, при воспалительных инфекционных заболеваниях и ботулизме — в инфекционное отделение. В остальных случаях показания к госпитализации определяются течением основного заболевания и общим состоянием больного.



Детская офтальмохирургия


Консервативное и оперативное лечение офтальмологической патологии, в том числе высокотехнологичные оперативные вмешательства на переднем и заднем отрезках глаза при внутриглазной патологии любой степени тяжести. Хирургическое лечение: катаракт любой этиологии с имплантацией ИОЛ у детей с первых месяцев жизни; глауком в том числе с имплантацией дренажей с периода новорожденности; новообразований придаточного аппарата глаза и орбиты; косоглазия; всех видов травм глаза, придаточного аппарата и их последствий.



logo-white-footer

Клиника “СФЕРА” Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007819.

Информация, размещенная на настоящем интернет-сайте, предназначена только для ознакомитель­ных целей. Для лечения необходимо обследование и консультация специалиста-офтальмолога.

Политика обработки персональных данных

Карта сайта