Проблемы со зрением у детей вызывают беспокойство у родителей, стремящихся обеспечить ребенку комфорт и полноценное развитие. По данным ВОЗ, около 19 миллионов детей в мире имеют нарушения зрения, требующие коррекции. Лазерная коррекция зрения, популярная среди взрослых, на первый взгляд кажется привлекательным решением, но ее применение у детей ограничено. В этой статье мы разберем, допустима ли лазерная коррекция для детей, какие существуют ограничения и какие альтернативы доступны.
Что такое лазерная коррекция зрения?
Лазерная коррекция зрения – это хирургический метод исправления рефракционных ошибок (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) путем изменения формы роговицы с помощью лазера. Современные технологии, такие как LASIK, ФРК и ReLEx SMILE, позволяют взрослым пациентам восстановить четкое зрение с минимальным риском. Однако у детей применение этих методов ограничено из-за особенностей развития глаз. Процедура предполагает стабильность зрения, чего у детей часто нет, так как их глаза продолжают расти.
Причины нарушений зрения у детей
Рефракционные аномалии у детей возникают из-за неправильной формы роговицы, хрусталика или длины глазного яблока. Наиболее распространены:
- близорукость (миопия). Трудности с видением вдаль, часто развивается в школьном возрасте из-за высокой зрительной нагрузки;
- дальнозоркость (гиперметропия). Проблемы с видением вблизи, иногда встречается у младенцев, но может корректироваться с ростом;
- астигматизм. Искажение изображения из-за неровной роговицы, часто сопровождает миопию или гиперметропию.
Эти нарушения выявляются при регулярных осмотрах у офтальмолога. В отличие от взрослых, у детей зрение может меняться из-за роста глазного яблока, что делает лазерную коррекцию преждевременной.
Почему лазерная коррекция не проводится детям?
Лазерная коррекция зрения, включая такие методы, как SmartSight или LASIK, обычно не рекомендуется детям до 18 лет по следующим причинам:
- нестабильность зрения. Глаза ребенка продолжают формироваться до 18–20 лет. Миопия может прогрессировать, что делает результат лазерной коррекции непредсказуемым;
- риск осложнений. Развивающиеся ткани глаза более чувствительны, и вмешательство может повлиять на их структуру;
- психологический аспект. Дети могут испытывать трудности с соблюдением инструкций во время процедуры, требующей неподвижности;
- отсутствие долгосрочных данных. Исследования о безопасности лазерной коррекции у детей ограничены, так как метод разрабатывался для взрослых.
В редких случаях лазерная коррекция может быть рассмотрена в качестве метода лечения для детей с такими нарушениями зрения, когда другие методы (очки, линзы) неэффективны. Например, при высокой анизометропии (значительная разница в зрении между глазами) или амблиопии («ленивый глаз»), но это исключения, требующие строгого медицинского обоснования.
Альтернативы лазерной коррекции для детей
- Очки. Самый распространенный способ коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма.
- Контактные линзы. Могут использоваться у подростков старше 12–14 лет при условии правильного ухода.
- Ортокератология. Ночные линзы, временно изменяющие форму роговицы. Подходят для детей с прогрессирующей миопией.
- Зрительная гимнастика. Упражнения для снятия напряжения и замедления прогрессирования миопии.
Когда лазерная коррекция возможна?
В исключительных случаях лазерная коррекция может быть рассмотрена для подростков старше 16 лет, если:
- зрение стабильно в течение 1–2 лет (подтверждается диагностикой);
- имеются тяжелые рефракционные ошибки, мешающие учебе или социальной адаптации;
- отсутствуют противопоказания, такие как кератоконус или воспалительные заболевания глаз.
Решение, в любом случае, принимает офтальмолог после комплексной диагностики, включающей топографию роговицы и измерение рефракции. Даже в таких случаях предпочтение отдается неинвазивным методам до достижения 18 лет.
Современные подходы к коррекции у детей
Современные исследования сосредоточены на замедлении прогрессирования миопии у детей. Например, используются капли с низкой концентрацией атропина или специальные мультифокусные линзы, которые снижают нагрузку на глаза. Лазерные лентикулярные технологии, такие как ReLEx SMILE или SmartSight, пока не адаптированы для детей, но их минимальная инвазивность делает их перспективными для применения в будущем, когда ребенок достигнет совершеннолетия.
Что важно знать родителям?
Лазерная коррекция зрения не рекомендуется детям до 18 лет из-за нестабильности зрения и особенностей развития глаз. Основные методы коррекции для детей – это очки, контактные линзы и ортокератология, которые безопасны и эффективны. Родителям важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы отслеживать изменения зрения и предотвратить прогрессирование нарушений. Если лазерная коррекция рассматривается для подростка, необходима тщательная диагностика и консультация с врачом.
Часто задаваемые вопросы
С какого возраста возможна лазерная коррекция зрения?
Обычно с 18 лет, когда зрение стабилизируется. В редких случаях – с 16 лет при медицинских показаниях и стабильной рефракции.
Какие методы коррекции подходят детям?
Очки, контактные линзы (для подростков) и ортокератологические линзы – основные способы коррекции зрения у детей.
Может ли миопия у ребенка пройти сама?
В некоторых случаях легкая дальнозоркость может уменьшиться с возрастом, но миопия обычно прогрессирует и в дальнейшем требует коррекции.
