Эрозия роговицы глаза

Офтальмологический термин «эрозия роговицы глаза» (ЭРГ) используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося повреждениями переднего эпителия роговой оболочки. Причина его развития, как правило, кроется в повреждениях механического характера, однако инициирующим фактором могут стать и дистрофические процессы.

Эрозию следует отличать от язвы. В отличие от неё, она затрагивает исключительно передний эпителий, в то время как изъязвления охватывают более глубокие слои и формируют впоследствии рубец.

Роговая оболочка является самой выпуклой и самой незащищённой частью глазного яблока, составляющей приблизительно одну шестую его наружной оболочки. Будучи одной из оптических сред, она выполняет ряд важных функций. Её наружным слоем является эпителий, который в центральной области имеет пять слоёв, а по краям — десять. Он является абсолютно прозрачным, поскольку не содержит кровеносных сосудов.

Даже минимальное его повреждение может стать причиной гибели кератоцитов, которые находятся в стромальном слое роговой оболочки. Классификацию ЭРГ осуществляют исходя из ряда параметров, начиная с размеров повреждения и заканчивая течением патологических процессов.

Исходя из причины развития заболевания, выделяют два его вида:

Заболевание невозможно не заметить, поскольку оно характеризуется болевой симптоматикой в поражённом глазу. Помимо этого, присутствуют проявления фотофобии, при которых пациент отмечает:

• повышенную чувствительность к свету;
• интенсивное слёзотечение;
• спазмы век.

Кроме того, может присутствовать ощущение чужеродного тела в органе зрения. В случае, если эрозийные процессы охватывают центральную область роговой оболочки или имеют большую площадь, возможно нарушение зрительной функции. Покраснение соединительной оболочки может сигнализировать об инфицировании и развитии воспаления.

Если своевременно не начать лечение эрозии, она может проявиться рядом неприятных осложнений. Так, снижение остроты зрения станет необратимым из-за помутнения рогового слоя, лечение которого очень сложное и требует применения фармакологических препаратов.

При повреждении не только роговой оболочки, но и стекловидного тела, риск инфицирования обоих существенно повышается, а воспалительные процессы могут стать причиной полной утраты зрения. Развитие катаракты потребует проведения офтальмологической операции, направленной на удаление хрусталика и его замену ИОЛ.

Диагностика заболевания, как правило, не затруднена. При травматических повреждениях или попадании в глаз чужеродного объекта офтальмолог может выявить его уже при проведении визуального осмотра. Но для того, чтобы получить полную клиническую картину, потребуется биомикроскопическое исследование, направленное на определение объёма и расположения повреждения. Если его размеры малы, проводят исследование с применением красящего вещества — флуоресцеина, который оседает на поражённых областях, позволяя точно их определить.

Развитие эрозийных процессов требует оказания первой офтальмологической помощи. Поэтому при обнаружении болевых ощущений или дискомфорта нужно срочно обратиться к врачу, особенно — если перед этим была травма. В случае, если сделать это по каким-либо причинам затруднительно, нужно промыть глаза физрастровом, не забывая при этом соблюдать гигиенические нормы, и закапать капли с увлажняющим эффектом (к примеру, «Офтагель»). Для того, чтобы минимизировать болевую симптоматику и раздражение переднего эпителиального слоя, рекомендуются холодные компрессы. Как только появится возможность, нужно срочно посетить офтальмолога.

Профессиональное лечение осуществляется консервативными методиками. Они предусматривают индивидуальный подбор глазных капель и мазей, сводящих к минимуму неприятную симптоматику, исключающих инфицирование и стимулирующие восстановительные процессы эпителия.

В среднем, курс лечения длится около двух недель и требует от пациента следования рекомендациям врача и исключения длительной работы за ПК и любых действий, требующих зрительных усилий. Несмотря на то, что специалисты не относят эрозийные процессы к опасным, при отсутствии адекватного лечения они могут стать таковыми и привести к развитию осложнений.