Истончение сетчатки глаза

Истончение сетчатки глаза — это патологический процесс, который заключается в отмирании и дегенерации её тканей. Для его обозначения ещё используют медицинский термин — дистрофия, который является собирательным для заболеваний,
характеризующихся отмиранием и дегенерацией тканей внутренней оболочки глаза. Будучи внутренней оболочкой глаза, сетчатка содержит фоторецепторы, которые представляют собой светочувствительные сенсорные нейроны, преобразовывающие электромагнитные
излучения в нервные импульсы.

Стоит ли говорить о том, что истончение сетчатки глаза негативно отражается на зрительной функции и приводит ко снижению остроты зрения (а иногда — и к полной его утрате)? Оно развивается вследствие нарушений питания ретины, при которых она
становится неспособной выполнять свои функции. В группу риска попадают пациенты, у которых в анамнезе имеется гипертония или сахарный диабет.

Истончение сетчатки: причины

Причин, по которым развивается патологический процесс истончения сетчатки глаза, немало. Исходя из них, выделяют две формы заболевания.

Причины развития истончения ретины
Первичная стадия формы заболевания:Вторичная стадия формы заболевания:
Передаётся от родителей детям по наследству и является врождённой. Её диагностируют уже в детском возрасте.
  • травмы глаза;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона;
  • ятрогенный фактор;
  • нарушения обмена веществ;
  • системные заболевания.

Помимо этого, существует сенильная форма, развивающаяся вследствие возрастных изменений кровеносных сосудов, охватывающих глазное яблоко.

Классификация и клинические проявления истончения ретины

Патогенез заболевания позволяет выделять два его типа. Так, истончение может быть:

  • экссудативным — отличается подтеканием стенок глазных сосудов, из-за чего кровь проникает в область ретины и формирует множественные слепые области и искажения картинки;
  • неэкссудативным —  имеет характерное отличие в виде отложений жёлтого цвета, которые скапливаются в центре ретины и увеличиваются по мере прогрессирования заболевания.

Клинические проявления неэкссудативной дистрофии на запущенных стадиях заключаются в следующем:

  • нарушения светочувствительности;
  • рефракционные нарушения;
  • атрофия и отмирание тканей.

Исходя из локализации патологических процессов, принято выделять центральное, периферическое и генерализованное истончение. Как становится понятным из названий, в процесс вовлечены центральные, боковые области или вся сетчатая оболочка, включая
центр и края. В зависимости от того, какие именно структуры центральной области поражены, выделяют два их вида:

  • Хориоретинальная дистрофия — поражена мембрана Бруха, пигментный и хориокапиллярный слои. Процесс может привести к отслоению ретины, его субъективными симптомами является искажение зрительных органов, нарушение рефракции, появление кист
    в ретине и кровоизлияния;
  • Макулярная дистрофия — из-за возрастных изменений поражены сосуды, питающие жёлтое пятно (макулу), отвечающее за центральное зрение. Может стать причиной отслоения ретины, серьёзного ухудшения центрального зрения или появления в его поле
    слепой области.

Что касается истончения по бокам, то оно может поражать исключительно сетчатую оболочку или вовлекать в процесс сосуды и стекловидное тело. В результате пациент страдает от:

  • Сужения зрительного поля и появления в нём слепых областей;
  • Нарушений периферического зрения;
  • Появления чёрных точек и мушек перед глазами.

Как диагностируют истончение сетчатки?

Для того, чтобы определить состояние ретины и выявить любые патологические процессы, протекающие в ней, офтальмологи применяют методы инструментальной диагностики:

  • офтальмоскопические исследования — состояние ретины, её дефекты;
  • периметрию — определение границ зрительного поля;
  • визометрию — острота зрения;
  • УЗ-сканирование — визуализация истончений;
  • рефрактометрию — нарушения рефракции.

Как проводят лечение истончения сетчатки?

Несмотря на то, что офтальмологическое лечение истончения сетчатки глаза не способно полностью устранить процесс и восстановить повреждённые ткани, оно может замедлить его развитие и исключить вероятность осложнений. Хорошие результаты на
начальных стадиях даёт применение медикаментозных средств, которые:

  • снижают проницаемость стенок кровеносных сосудов за счёт стимулирования обменных процессов в них;
  • предотвращают появление и развитие аномальных сосудов при экссудативной форме;
  • предупреждают появление тромбозных формирований;
  • стимулируют усвояемость кислорода и повышают стойкость к его недостатку.

Что касается хирургического лечения, то его применяют на запущенных стадиях заболевания для профилактики разрывов и отслоения ретины. Для этого проводят лазерную коагуляцию сосудов на участках, где имеются наиболее сильные истончения.

Пройти диагностику и лечение истончения ретины можно в офтальмологической клинике «Сфера». Для того, чтобы записаться на консультацию к ведущим отечественным офтальмологам, звоните нам, не откладывая: +7 (495) 139-09-81